第三十三章
苏盈袖离开门诊,从楼梯一路小跑着下到一楼急诊大厅。
急诊科的住院医师曾文野迎上来,“师姐你来了,人在红区。”
急诊的红区,是抢救室之外另一个抢救监护区,苏盈袖都来不及说话,点点头,脚步一转就急忙往那边走去。
“情况怎么样?”她推门进去,问在检查患者生命体征的林海。
林海抬头,低声道:“不太好,一定要先见你。”
“我知道,老病人了。”苏盈袖点点头,看向急救床上面如白纸、气若游丝的年轻女孩子,她的裤子和身下的床垫都已经被血浸透了,鲜红一片。
双手挂着补液,眼皮一翕一合,还没昏,但也差不多了。
她似乎感觉到苏盈袖的到来,嗫嚅着发出一声气声,“姐……”
“别说话了!”苏盈袖低斥了一句,又用手探了一下她的额头。
这时林海道:“检验科已经去查血型和凝血让血库备血了,现在问题是她的出血原因是什么,不然不好止血啊。”
苏盈袖点点头,转头问床上的女孩:“桃子,大学有没有谈恋爱?”
内容未完,下一页继续阅读“……没有。”她摇摇头。
“这次出血之前有没有跌倒?”她又摇摇头。
“她的皮肤上没有出血点或者瘀斑,腹软,没有触痛之类的。”林海接着补充道。
苏盈袖点头道:“那就确定了,功血,她去年来住过院的,一月份,你们找一下当时的病历,治疗上就是先止血,稳住病情转妇科,检查结果出来了么?”
曾文野一边将会诊单递给她,一边道:“出了,血红蛋白只有40,严重贫血。”
“常规治疗加输血,稳定一下就转科吧。”苏盈袖一边写一边道。
旁边是送她来医院的两个室友在跟问病史的实习生交代病情,说是晚上吃饭时听她说了一句这个月月经有点多,但都没当回事,吃完饭她回宿舍休息,因为有两门课要考试,其他人就去图书馆复习,结果刚回到宿舍,就听她说要打120。
“厕所的垃圾桶里都是卫生棉,血很多,她一直在流血,动一下就……很汹涌……”这种感觉女生都明白的。
苏盈袖写完会诊意见,林海的医嘱也开出来了,血库把血送到,办公护士医嘱一过,所有治疗立刻跟上。
苏盈袖走近前去,看一下她的情况,弯腰拍拍她肩膀,“桃子?”
见女孩眼睛微微睁开一条缝,她就摸了一下她的额头,“桃子,别怕,没大事的,好好休息,我门诊还有病人,就先走了,中午再来看你,一会儿我请乔主任也来看你。”
内容未完,下一页继续阅读“……嗯。”叫桃子的女孩气息微弱的应着。
苏盈袖直起身,转头叫何娜,“给科里打个电话,让妇科留一张床,今天或者明天有个功血的病人要转上去,再问问今天她们谁值班。”
说着她一边走,一边给中医科的乔主任挂电话,说了桃子的情况,乔主任说可能是学习压力太大了,这次才会复发的,又说等会儿就去急诊科看她,问了苏盈袖的会诊意见。
跟乔主任沟通结束,苏盈袖跟何娜也回到了四楼的妇产科诊区,刚走近,就接到值班同事的电话,她停下脚步接起电话,一边说话一边走向自己的诊室。
妇科的值班医生做手术去了,打电话来的是张兰馨,问病人情况怎么样,苏盈袖道:“正好你认识,去年一月份你管过一个叫陶桃的高三女生,功血的,后来出院后一直在乔主任那里吃中药的,记不记得?”
陶桃当时高三,也是因为来月经时这样出血不停,险些休克,被家长送来医院,那天刚好苏盈袖和张兰馨值班,张兰馨手术去了,苏盈袖接到电话便下急诊会诊。
从她母亲处获知,陶桃12岁初潮,来了第一次月儿经后隔了半年还没来第二次,母亲很心急,怕她月经不调,于是找了医生,医生给她连用了三个周期的激素治疗,治疗结束后陶桃的月经仅仅正常了两个月,之后就一直是乱的,动不动就二十多天淋漓不尽,要靠药物才能止血。
这么多年来,她的生理期都是吃药期间正常,一旦停药立刻紊乱,饱受折磨。
母亲当然也很愧疚,尤其那次因为大出血送院,更是当着苏盈袖的面哭泣不停,当时苏盈袖是一边要考虑会诊意见怎么写,一边又要安慰她妈妈,加上还有进出抢救的护士和医生,场面简直乱成一团。
后来陶桃转到妇科病房,恰好是张兰馨管的,住了十天院,中间请中医科乔主任会诊,交代出院后要坚持中药调理,因为她当时是高三,平时在病房不是写卷子就是看书,很勤奋的,所以张兰馨对她还有印象。
这次听苏盈袖说她又来了,不由得一愣,“怎么又发作了,不是之前都挺好的么?”
内容未完,下一页继续阅读苏盈袖道:“听送她来的室友说这几天有考试,估计是复习太紧张,作息不规律闹的。”
张兰馨叹口气,说一会儿就下来看看她,苏盈袖见没什么事了,就挂断电话,恰好走到自己诊室门口,侧身一闪就进了门。
先前看的那位患者还在,“苏医生,你回来啦。”
“是啊,麻烦你久等了。”苏盈袖笑笑,转身将诊室门掩上。
“没事,急诊的情况紧急嘛。”患者笑着应道。
苏盈袖笑笑刚要坐下,手机又响了,许应打来的。
“阿盈,我长话短说,我有个表姐,今早带她小姑子去你们医院看不孕,托我跟你打声招呼。”
“行,知道了,叫什么名字?”
“文婷,文静的文,女字边的婷。”
苏盈袖看一眼面前的挂号系统,找到这个名字,“看到了,没事的话挂了啊。”
内容未完,下一页继续阅读电话挂断,继续接着之前问诊,一切又变得井然有序起来。
不知道又过了几个患者,中途苏盈袖还去了一趟人流手术室,又给两个孕妇做了产检,终于听到挂号系统叫到“文婷”这个名字。
前后进来几个人,只有一把椅子,当然是给患者坐,其他家属都站着,苏盈袖接过她的病历本,抬眼匆匆看一下她们,隐约觉得其中两位长得有些相似,年长的那位跟许应更是眉眼仿佛,让她有些惊讶。
不过她转念一想,既然是亲戚,那长得有点像也没什么奇怪的。
“文婷是吧,坐,哪里不舒服?”她收回目光,看着面前坐下的年轻女人,本子上写着28岁,看起来倒有些憔悴,没有年轻人的精气神。
“医生,我们是许”她有些紧张,没有直接回答苏盈袖的问题,而是先提起许应。
这是一种担心的表现,似乎不说明自己是熟人介绍来的,医生就不会给她用心诊治会坑她似的,苏盈袖立刻打断道:“许律师已经跟我说过了,不过谁介绍来的都一样,所以你哪里不舒服?”
她的声音不疾不徐,很平静沉稳,能让人迅速放松下来。
对方甚至还有些赧然,赶紧开始回答问题,说自己结婚已经快三年了,一直想要孩子但都没有怀上,去检查,医生说她子宫内膜偏薄,不好怀孕。
苏盈袖点点头,问:“平时月经怎么样?”
内容未完,下一页继续阅读边问边接过她递过来的既往诊疗资料,包括b超和宫腔镜检查结果,证实有人流内膜损伤,并且在宫腔镜检查后接受了大剂量的雌激素治疗,效果不理想,内膜没有长厚,倒是乳腺又受激素刺激出现了胀痛和增生。
“月经不太好,以前就每次都只有一点点,褐色的,都只用护垫现在也差不多。”
“人流手术什么时候做的?有几次?”
“四年前一次,三年前一次,当时没想着要孩子,所以就打了现在想想真后悔”
“在这个手术之前,月经正常吗?”
“正常的。”
苏盈袖听着她讲述的求医经过以及悔意,眉头微皱着翻看她的材料,然后道:“你之前的治疗都没有错,你的子宫内膜偏薄是因为人流刮宫造成的损伤”
“可是我做的是可视无痛人流啊,不应该看得很清楚吗,为什么还会损伤?”她显然很不解。
苏盈袖笑笑,“人流是一种有创的手术,一般是在宫颈上抹点麻药,无痛是多给一个静脉全身麻醉,超导可视无痛人流就是在手术过程中有b超引导监护,不管是什么类型,医生的操作都一样,把胚胎吸出来,然后用刮匙刮宫防止残留,损伤是肯定会有的。”
“没有证据表明说一两次人流就一定引起不孕,但的确也有很多患者不孕是因为人流术后的损伤,比如你,是吧?”
内容未完,下一页继续阅读“你这种情况呢,我这儿是没有特别好的办法了,能用的药你以前的医生都给用了,我再给你用的话可能也不会有什么特别好的效果。”
听她这么一说,在场三个人顿时就蒙了,特别是患者本人,马上就要哭出来,“医生我是不是就当不成妈妈了?都是报应啊”
苏盈袖叹口气,“你先别急,这样吧,你们现在去挂号处看看,中医科乔主任的号还有没有,去看看中医吧?”
“我们也有病人经过中医调理幸运怀孕的,你还这么年轻,万一就是幸运儿呢?咱们再努努力,是在不行就看看试管能不能做,别灰心,好不好?”
说着把她的挂号单拿过来,在背面刷刷写下几个字,签上名递过去,“去挂号处退费,再改挂乔主任的号,去吧。”
“不用了,医生,不用退。”对方愣了愣,赶紧摆摆手。
苏盈袖挥挥手,“拿着吧,我也没给你们开药开检查,能退的。”
后面的病人已经在外面等着了,苏盈袖没时间跟她们多说,把挂号单塞给她们后,叫下一位患者进来,是个三十岁出头的少妇。
一进来就兴奋非常,“苏医生,我好像怀孕了,你快给我查查是不是真的!”
苏盈袖最喜欢听说这种好事,隔着口罩都能感觉到她脸上的笑容,“真的啊,那我们先验个血,好不好呀?”
内容未完,下一页继续阅读“哈哈,好好好,都听你的。”
门没关严,她的笑声传了出去,吸引得刚走出诊室没几步的一家子又回头来看,却只看见所以眯起来的双眼,顿时有些艳羡,这样的好消息,什么时候才轮得到自己呀。
早上的门诊结束,大概是中午一点,刚和何娜说肚子饿了赶快回科室去吃饭,就接到杨乐乐的电话,说主任下手术低血糖犯了把她的饭给吃了,现在就剩何娜的那份,让她去食堂。
苏盈袖:“”主任是故意的吧啊啊啊!!!
她面如土灰,将何娜打发回去,一边心里琢磨待会儿怎么找主任要钱,一边锁门出去,刚走没几步,就听见一个熟悉的声音在说话。
“你姐她们呢?”
“拿药先回去了,舅妈让她们拿东西回外婆家。”
许应?苏盈袖愣了愣,以为自己听错了,可抬头一看,却看见他正跟一个眼熟的妇人说说话,苏盈袖认出来是文婷的家属之一。
还在犹豫要不要上前打招呼,许应已经看见她,抬手冲她招了招,“阿盈快来,介绍我妈你认识。”
苏盈袖:“”你说这是谁?而且我为什么要认识令堂???
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急诊科的住院医师曾文野迎上来,“师姐你来了,人在红区。”
急诊的红区,是抢救室之外另一个抢救监护区,苏盈袖都来不及说话,点点头,脚步一转就急忙往那边走去。
“情况怎么样?”她推门进去,问在检查患者生命体征的林海。
林海抬头,低声道:“不太好,一定要先见你。”
“我知道,老病人了。”苏盈袖点点头,看向急救床上面如白纸、气若游丝的年轻女孩子,她的裤子和身下的床垫都已经被血浸透了,鲜红一片。
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她似乎感觉到苏盈袖的到来,嗫嚅着发出一声气声,“姐……”
“别说话了!”苏盈袖低斥了一句,又用手探了一下她的额头。
这时林海道:“检验科已经去查血型和凝血让血库备血了,现在问题是她的出血原因是什么,不然不好止血啊。”
苏盈袖点点头,转头问床上的女孩:“桃子,大学有没有谈恋爱?”
内容未完,下一页继续阅读“……没有。”她摇摇头。
“这次出血之前有没有跌倒?”她又摇摇头。
“她的皮肤上没有出血点或者瘀斑,腹软,没有触痛之类的。”林海接着补充道。
苏盈袖点头道:“那就确定了,功血,她去年来住过院的,一月份,你们找一下当时的病历,治疗上就是先止血,稳住病情转妇科,检查结果出来了么?”
曾文野一边将会诊单递给她,一边道:“出了,血红蛋白只有40,严重贫血。”
“常规治疗加输血,稳定一下就转科吧。”苏盈袖一边写一边道。
旁边是送她来医院的两个室友在跟问病史的实习生交代病情,说是晚上吃饭时听她说了一句这个月月经有点多,但都没当回事,吃完饭她回宿舍休息,因为有两门课要考试,其他人就去图书馆复习,结果刚回到宿舍,就听她说要打120。
“厕所的垃圾桶里都是卫生棉,血很多,她一直在流血,动一下就……很汹涌……”这种感觉女生都明白的。
苏盈袖写完会诊意见,林海的医嘱也开出来了,血库把血送到,办公护士医嘱一过,所有治疗立刻跟上。
苏盈袖走近前去,看一下她的情况,弯腰拍拍她肩膀,“桃子?”
见女孩眼睛微微睁开一条缝,她就摸了一下她的额头,“桃子,别怕,没大事的,好好休息,我门诊还有病人,就先走了,中午再来看你,一会儿我请乔主任也来看你。”
内容未完,下一页继续阅读“……嗯。”叫桃子的女孩气息微弱的应着。
苏盈袖直起身,转头叫何娜,“给科里打个电话,让妇科留一张床,今天或者明天有个功血的病人要转上去,再问问今天她们谁值班。”
说着她一边走,一边给中医科的乔主任挂电话,说了桃子的情况,乔主任说可能是学习压力太大了,这次才会复发的,又说等会儿就去急诊科看她,问了苏盈袖的会诊意见。
跟乔主任沟通结束,苏盈袖跟何娜也回到了四楼的妇产科诊区,刚走近,就接到值班同事的电话,她停下脚步接起电话,一边说话一边走向自己的诊室。
妇科的值班医生做手术去了,打电话来的是张兰馨,问病人情况怎么样,苏盈袖道:“正好你认识,去年一月份你管过一个叫陶桃的高三女生,功血的,后来出院后一直在乔主任那里吃中药的,记不记得?”
陶桃当时高三,也是因为来月经时这样出血不停,险些休克,被家长送来医院,那天刚好苏盈袖和张兰馨值班,张兰馨手术去了,苏盈袖接到电话便下急诊会诊。
从她母亲处获知,陶桃12岁初潮,来了第一次月儿经后隔了半年还没来第二次,母亲很心急,怕她月经不调,于是找了医生,医生给她连用了三个周期的激素治疗,治疗结束后陶桃的月经仅仅正常了两个月,之后就一直是乱的,动不动就二十多天淋漓不尽,要靠药物才能止血。
这么多年来,她的生理期都是吃药期间正常,一旦停药立刻紊乱,饱受折磨。
母亲当然也很愧疚,尤其那次因为大出血送院,更是当着苏盈袖的面哭泣不停,当时苏盈袖是一边要考虑会诊意见怎么写,一边又要安慰她妈妈,加上还有进出抢救的护士和医生,场面简直乱成一团。
后来陶桃转到妇科病房,恰好是张兰馨管的,住了十天院,中间请中医科乔主任会诊,交代出院后要坚持中药调理,因为她当时是高三,平时在病房不是写卷子就是看书,很勤奋的,所以张兰馨对她还有印象。
这次听苏盈袖说她又来了,不由得一愣,“怎么又发作了,不是之前都挺好的么?”
内容未完,下一页继续阅读苏盈袖道:“听送她来的室友说这几天有考试,估计是复习太紧张,作息不规律闹的。”
张兰馨叹口气,说一会儿就下来看看她,苏盈袖见没什么事了,就挂断电话,恰好走到自己诊室门口,侧身一闪就进了门。
先前看的那位患者还在,“苏医生,你回来啦。”
“是啊,麻烦你久等了。”苏盈袖笑笑,转身将诊室门掩上。
“没事,急诊的情况紧急嘛。”患者笑着应道。
苏盈袖笑笑刚要坐下,手机又响了,许应打来的。
“阿盈,我长话短说,我有个表姐,今早带她小姑子去你们医院看不孕,托我跟你打声招呼。”
“行,知道了,叫什么名字?”
“文婷,文静的文,女字边的婷。”
苏盈袖看一眼面前的挂号系统,找到这个名字,“看到了,没事的话挂了啊。”
内容未完,下一页继续阅读电话挂断,继续接着之前问诊,一切又变得井然有序起来。
不知道又过了几个患者,中途苏盈袖还去了一趟人流手术室,又给两个孕妇做了产检,终于听到挂号系统叫到“文婷”这个名字。
前后进来几个人,只有一把椅子,当然是给患者坐,其他家属都站着,苏盈袖接过她的病历本,抬眼匆匆看一下她们,隐约觉得其中两位长得有些相似,年长的那位跟许应更是眉眼仿佛,让她有些惊讶。
不过她转念一想,既然是亲戚,那长得有点像也没什么奇怪的。
“文婷是吧,坐,哪里不舒服?”她收回目光,看着面前坐下的年轻女人,本子上写着28岁,看起来倒有些憔悴,没有年轻人的精气神。
“医生,我们是许”她有些紧张,没有直接回答苏盈袖的问题,而是先提起许应。
这是一种担心的表现,似乎不说明自己是熟人介绍来的,医生就不会给她用心诊治会坑她似的,苏盈袖立刻打断道:“许律师已经跟我说过了,不过谁介绍来的都一样,所以你哪里不舒服?”
她的声音不疾不徐,很平静沉稳,能让人迅速放松下来。
对方甚至还有些赧然,赶紧开始回答问题,说自己结婚已经快三年了,一直想要孩子但都没有怀上,去检查,医生说她子宫内膜偏薄,不好怀孕。
苏盈袖点点头,问:“平时月经怎么样?”
内容未完,下一页继续阅读边问边接过她递过来的既往诊疗资料,包括b超和宫腔镜检查结果,证实有人流内膜损伤,并且在宫腔镜检查后接受了大剂量的雌激素治疗,效果不理想,内膜没有长厚,倒是乳腺又受激素刺激出现了胀痛和增生。
“月经不太好,以前就每次都只有一点点,褐色的,都只用护垫现在也差不多。”
“人流手术什么时候做的?有几次?”
“四年前一次,三年前一次,当时没想着要孩子,所以就打了现在想想真后悔”
“在这个手术之前,月经正常吗?”
“正常的。”
苏盈袖听着她讲述的求医经过以及悔意,眉头微皱着翻看她的材料,然后道:“你之前的治疗都没有错,你的子宫内膜偏薄是因为人流刮宫造成的损伤”
“可是我做的是可视无痛人流啊,不应该看得很清楚吗,为什么还会损伤?”她显然很不解。
苏盈袖笑笑,“人流是一种有创的手术,一般是在宫颈上抹点麻药,无痛是多给一个静脉全身麻醉,超导可视无痛人流就是在手术过程中有b超引导监护,不管是什么类型,医生的操作都一样,把胚胎吸出来,然后用刮匙刮宫防止残留,损伤是肯定会有的。”
“没有证据表明说一两次人流就一定引起不孕,但的确也有很多患者不孕是因为人流术后的损伤,比如你,是吧?”
内容未完,下一页继续阅读“你这种情况呢,我这儿是没有特别好的办法了,能用的药你以前的医生都给用了,我再给你用的话可能也不会有什么特别好的效果。”
听她这么一说,在场三个人顿时就蒙了,特别是患者本人,马上就要哭出来,“医生我是不是就当不成妈妈了?都是报应啊”
苏盈袖叹口气,“你先别急,这样吧,你们现在去挂号处看看,中医科乔主任的号还有没有,去看看中医吧?”
“我们也有病人经过中医调理幸运怀孕的,你还这么年轻,万一就是幸运儿呢?咱们再努努力,是在不行就看看试管能不能做,别灰心,好不好?”
说着把她的挂号单拿过来,在背面刷刷写下几个字,签上名递过去,“去挂号处退费,再改挂乔主任的号,去吧。”
“不用了,医生,不用退。”对方愣了愣,赶紧摆摆手。
苏盈袖挥挥手,“拿着吧,我也没给你们开药开检查,能退的。”
后面的病人已经在外面等着了,苏盈袖没时间跟她们多说,把挂号单塞给她们后,叫下一位患者进来,是个三十岁出头的少妇。
一进来就兴奋非常,“苏医生,我好像怀孕了,你快给我查查是不是真的!”
苏盈袖最喜欢听说这种好事,隔着口罩都能感觉到她脸上的笑容,“真的啊,那我们先验个血,好不好呀?”
内容未完,下一页继续阅读“哈哈,好好好,都听你的。”
门没关严,她的笑声传了出去,吸引得刚走出诊室没几步的一家子又回头来看,却只看见所以眯起来的双眼,顿时有些艳羡,这样的好消息,什么时候才轮得到自己呀。
早上的门诊结束,大概是中午一点,刚和何娜说肚子饿了赶快回科室去吃饭,就接到杨乐乐的电话,说主任下手术低血糖犯了把她的饭给吃了,现在就剩何娜的那份,让她去食堂。
苏盈袖:“”主任是故意的吧啊啊啊!!!
她面如土灰,将何娜打发回去,一边心里琢磨待会儿怎么找主任要钱,一边锁门出去,刚走没几步,就听见一个熟悉的声音在说话。
“你姐她们呢?”
“拿药先回去了,舅妈让她们拿东西回外婆家。”
许应?苏盈袖愣了愣,以为自己听错了,可抬头一看,却看见他正跟一个眼熟的妇人说说话,苏盈袖认出来是文婷的家属之一。
还在犹豫要不要上前打招呼,许应已经看见她,抬手冲她招了招,“阿盈快来,介绍我妈你认识。”
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